GLP-1药物被认为是人们期待已久的治疗肥胖流行病的灵丹妙药,这种流行病继续困扰着全球越来越多的人口。然而,今天发表的一项新研究让人们重新认识到仅依靠药物干预来实现理想体重指数的局限性。
胰高血糖素样肽-1(GLP-1)激素在调节饥饿感方面发挥着重要作用。诺和诺德以Ozempic和Wegovy标签销售其SemaglutideGLP-1药物。另一方面,礼来公司以Mounjaro和Zepbound标签销售TirzepatideGLP-1鸡尾酒。这些药物刺激胰腺中胰岛素的释放,阻止餐后胰高血糖素的无益释放,以防止过量的葡萄糖进入血液,并减缓胃排空以减少总体食物摄入量。同时,GLP-1受体还抑制大脑的应激反应和奖励/强化机制,以增加饱腹感。随着时间的推移,患者每天的热量摄入量可以减少约20%,从而导致体重显着减轻。
摩根士丹利最近估计,约11%的美国家庭(约占总人口的5%)目前至少有一名成员每周服用GLP-1药物,另外17%的家庭愿意接受每周一次的GLP-1药物治疗。采用这种药物干预的家庭成员。
CapitalGroup最近估计这些GLP-1药物的总潜在市场(TAM)远远超过20亿人。这支持了到2030年这些药物的年销售额将达到1000亿美元水平的预测。
JAMA研究:“从随机分组(第36周)开始,那些改用安慰剂的患者体重增加了14%,而那些继续服用Tirzepatide的患者在52周双盲期间体重又减少了5.5%。”
这把我们带到了问题的症结所在。最近的一项双盲研究发现,使用礼来公司的TirzepatideGLP-1产品(现已以Zepbound标签销售)治疗36周后,患者体重平均减轻了20.9%。然而,36周后,一些患者被随机改用安慰剂。虽然那些继续接受Tirzepatide剂量的人维持了体重减轻的轨迹,但那些接受安慰剂剂量的人的体重继续恢复了约14%,抵消了药物引起的大部分体重减轻。
这些发现表明,如果患者希望GLP-1诱导的体重减轻持续下去,他们就必须做出终生承诺。
上周,礼来公司宣布,其ZepboundGLP-1药物的1个月或3个月处方费用可能低至25美元,商业医疗保险提供特定承保。